現在の日本で激増している歯列矯正失敗による顎関節症やうつ病から復活するために必要な名医の歯科治療とはどのようなものかを実際の臨床例と患者の声で伝えるG.V.BLACK DENTAL OFFICE治療ブログ
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GVBDO 自分の歯が大切な人は、歯を削ったら必ず映像で見せて説明してくれる歯医者さんのところへ行くのがアメリカでは常識ですが、日本はどうなんでしょうか?

August 17, 2006

鞍作路加(くらつくりのルカ)

#28,30,31 Prep

 

今日の一番は鞍作路加(くらつくりのルカ)でした。

#28 , #30, 31 Prepです。

修復治療ですからラバーダムは必須となります。

支台歯形成,マージン,シャンファー,遊離エナメル,名医,G.V. BLACK DENTAL OFFICE,GVBDO

昨日行ったAmalgamとGI Coreの様子です↓。

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The Dentists JAPAN向けのアドバイスですが、

GIというのは水分を吸収しやすいため、

Coreにするときは大きく作り、

水分を多く吸収し不安定になった部分を

削り取るような感覚で行います。

通常、

臼歯部にコアを作る時の

第一選択は当然

抗齲蝕作用のあるAmalgam

ですが、

小臼歯で歯冠部がほとんど残っていない

鞍作路加(くらつくりのルカ)の

#28のような場合は

スクリューポストに

GI Coreという方法

が第一の選択となります。

このGI Coreはやり方さえ間違わなければ、

キャストコアよりも歯には優しい選択であり、

何らかの原因で歯根に力が集中し、

歯根破折を起こしそうになった時、

コアが外れることで、

歯根破折を防ぐ

という

歯が抜歯にならないための

強力な助っ人

であるということを覚えておくように。

Prepです↓。

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この3本の歯は日本のハイシャさんに

執拗に削られてボロボロの状態でしたが、

それでも#28,31は歯のマージン部には

問題がない歯の残り方をしていたので、

クラウンが

一生持つために

必要とされる

マージンが歯の周りを

綺麗に一周する

という条件をクリアしています。

しかし#30はご覧の通り、

マージンのシャンファーと呼ばれる

上から見ると均等に歯の周りを

一周する部分が厚くなったり

薄くなったりしていることがわかります。

薄いシャンファーはもうそれ以上歯を削ると、

#30はダメになる!という部分であり、

まさに薄氷を踏む思いで、削ったところなのです。

シャンファーの不均衡は当然理想からは

遠い現実的な臨床となりますが、

この不均衡は技工の際に融通が利く部分なので、

全ての技工は自分でやる

世界の一流のデンティストの

一人である山崎先生

には、そんなことは全く問題にならないことなので、

鞍作路加(くらつくりのルカ)は

心配する必要はありません。

注意)鞍作路加(くらつくりのルカ)の

Dental Diaryは、鞍作路加(くらつくりのルカ)の

小学生の娘であるエバーグレースに向けて

書いてあります。

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P 投稿者:鞍作路加 投稿日:2006/08/17(Thu) 15:39 No.3976

本日は、#28、30、31のPrepでした。

今日もまた丁寧に削っていただきました。

頭の中できれいに削られている

自分の歯をイメージしていました。

途中で電気メスも登場して、歯茎を切って頂きました。

やはり今日もドキドキしてしまいました。

最後に印象をとっていただいて終わりましたが、

この歯にまた美しいクラウンが入ると思うと、

ほんとうに嬉しい気持で一杯です。

山崎先生、本日もご丁寧にありがとうございました。

また今日は、さつきと盆栽の本とポスターを

頂きましてありがとうございました。

ゆっくり読みたいと思います。

スタッフの皆様、

お世話になりましてありがとうございました。

どうぞ明日もよろしくお願いいたします。


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| 鞍作路加(くらつくりのルカ) | 14:08 | comments(0) |









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