現在の日本で激増している歯列矯正失敗による顎関節症やうつ病から復活するために必要な名医の歯科治療とはどのようなものかを実際の臨床例と患者の声で伝えるG.V.BLACK DENTAL OFFICE治療ブログ
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顎関節症は噛み合わせとは関係ない!という嘘
顎関節症,ストレス,アメリカ,日本,治らない理由,名医,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE,GVBDO,カリフォルニア,ニューヨーク

by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)


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顎関節症でもう6年も東京医科歯科大学の

口腔外科に治療で通っていますが、

全く良くなっていません。

今日診察してくれた先生はアメリカに

1年間国費留学していた人ですが、

私のなかなか治らない様子を見て、

アメリカの治療方法では治らないかもしれない・・・

と言いました。

詳しい話を聞きたかったのですが、

次の患者さんが来ていたので聞けませんでした。

アメリカの治療方法というのは、

日本の治療方法とは違うのでしょうか?

三国佳子

顎関節症,ストレス,アメリカ,日本,治らない理由,名医,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE,GVBDO,カリフォルニア,ニューヨーク

最近、日本の顎関節症の名医とか第一人者と

称する人の中で、

顎関節症は咬合とは

因果関係がない!

と言う人がいます。

確かに、この人達の理論の裏付けになっているのは

今、アメリカの学会で盛んに言われていること

なのです。

しかし、G.V. BLACK DENTAL OFFICEが

開設以来15年間言い続けている事は、

日本の顎関節症に関する限り、

アメリカの結論には当てはまらない!

ということなのです。

日本の顎関節症は咬合と

因果関係がある!

ということなのです。

日本の顎関節症の第一人者と称する人達は、

他の医療の分野でも同じなのですが、

アメリカで発表された論文を誰よりも早く訳して

公開することにより第一人者になれたと

思いこんでいるような人が多く、

実際の臨床よりも文献を漁ったり、

学会という理論上の世界に参加することに

生き甲斐を感じて、

現場を全く知らない人ばかり

なので、このような混乱が発生してしまうのです。

アメリカの顎関節症と日本の顎関節症の

決定的な違いはつぎのようなことです↓。

アメリカの顎関節症では、

患者の大部分は

歯科治療に関する限り

問題のある治療はされていない

ということです。

その理由はアメリカの歯科医療では、

歯医者さんが不適切な治療を行うと

訴えられて、裁判になり

社会的経済的な制裁を受けるため、

歯科医療の質が自然と高いレベルで維持

されているからなのです。

つまり、

アメリカには顎関節がボキボキジャリジャリ

鳴る顎関節症の患者の中には、

前歯がメタボンで、慢性的に歯がうずき、

詰めたものがすぐにとれ、

治したのにすぐ虫歯になり、

口臭のひどい歯周病で悩んでいる、

というような人はほとんどいない

のです。

また歯列矯正をしたら虫歯だらけになり、

後戻りした挙げ句、

噛み合わせもおかしくなって、

顎関節が痛くなり辛い、

というような人もほとんどいません。

その結果、

アメリカの顎関節症は、歯の問題よりも、

原因の良くわからないストレスなどによる

精神的な要因が引き金となり

歯軋りや食いしばりが極度に起こり、

その結果顎関節がダメージを受け、

顎関節症が発症しているのではないか?

と現在は考えられています。

原因の良くわからないことが引き金になり

発症しているのですから、

治療方法も確立されたものはなく、

アメリカの顎関節症治療は

暗中模索の状態になっているのです。

ただ患者の多くが精神的な問題を抱えている

ことが多いので、

アメリカの顎関節症の治療では

総合病院の精神科でカウンセリングを受けたり、

精神安定剤などの薬で

症状を和らげることが多いのです。

その時に下される診断名で多いのが、

自律神経失調症、適応障害、鬱うつ病、

パニック障害、パニック発作、

広場恐怖、外出恐怖、全般性不安障害 、

不安神経症などです。

またアメリカでは重度の顎関節症になり、

顎関節を手術で治す必要がある人の場合は

口腔外科が窓口となるのです。

日本の顎関節症の名医や第一人者と称する人達は、

このようなアメリカの状況から

日本の顎関節症も咬合、つまり

歯科治療の分野とは関係がない!

と言っているわけです。

ところが日本で起こっている現実は

日本の顎関節症では、

患者の大部分は

不適切な歯科治療を受け

歯に問題を抱えた人ばかり!

であることは日本で顎関節症になっている人自身が

みんなわかっていることです。

日本のハイシャさんの中には、

このような治療は人間破壊ではないのか?

と疑われるようなことを平気でする人までいます。

つまり

日本の顎関節症は、日本のハイシャさんによる

不適切な歯科治療により、咬合が崩壊し、

それにより歯軋りや食いしばりが起こり、

その結果、

顎関節がダメージを受け発症している

のです。

そして、さらなるダメージを与えているのが、

多くの場合

ストレスによる

極度の食い縛り

もしくは歯ぎしり

であることがわかっています。

このような状態を医原性顎関節症と呼びますが、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEを訪れる

顎関節症を主訴とする人の100%

がこの医原性であることを考えると

アメリカとの違いは明らかなのです。

従って、

日本で顎関節症が発症しているのは、

日本のハイシャさんの不適切な治療により、

歯が悪くなり咬合が崩壊したことが原因!

という完全に特定できる原因がある以上、

アメリカの顎関節症のように治療方法がない!

というのは事実ではない!です。

どんな名医にとってもストレスを除去することは

大変に難しいことですが、

一流のDentistにとって

歯を治すのは簡単である以上、

不適切な治療で悪くされた歯を、

正しい治療で、正しい姿に治すことで、

崩壊した咬合も正しくなり、

その結果、

顎関節症は完治するのです。

過去13年間において

G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは、

Evidence Based Medicine (EBM)に基づいた

歯科治療により顎関節症を完治させており、

理論を実際の臨床が証明しています。

ですから歯が悪くて顎関節症になった人が、

ストレス軽減のために、

精神安定剤をいくら飲んでも

根本的な原因の解決にはならず、

顎関節症は治らないのです。

また歯を悪くされて顎関節症になったが、

顎関節の手術までは必要のない人が、

アメリカでは手術が必要な人だけが行く、

口腔外科に行っても、

口腔外科では歯の治療は行わないため、

顎関節症は治らないのです。

それどころか

非常識な日本のハイシャさんに当たると、

必要もない円板手術などをやられて治るどころか、

さらに悲惨な状態になることが多いのです。

以上のことから

日本のハイシャさんにしかかかれない人も、

(1)日本の顎関節症はアメリカの顎関節症とは違い治療方法はあるので、ストレスによる精神の破綻から発症した、うつ病患者扱いをされて精神安定剤や抗鬱剤を一生飲み続けるのはやめよう

(2)日本の顎関節症はアメリカの顎関節症とは違い治療方法はあるので、その場しの整体や針に一生通い続けるのはやめよう!

(3)日本の顎関節症はアメリカの顎関節症とは違い治療方法はあるので、拷問器具のスプリントやマウスピースを一生噛み続けるのはやめよう!

(4)日本の顎関節症はアメリカの顎関節症とは違いすでに確立された治療方法があり、それは悪くされた歯を正しい治療方法で治すことだ!

というこの4点だけは忘れないようにしてください。

参考1:顎関節症は治る!

参考3:アメリカ歯科標準治療とは?

参考4:アメリカ歯科標準治療の実際

参考5:最新のアメリカ歯科標準治療

参考6:顎関節症を治す咬合調整

参考7:魔法のナイトガード

参考8:咬合挙上では治らない!

参考9:親知らずとオープンバイト

参考10:顎関節症と開口障害は別のもの

03/03/03

10/25/10 updated

Norman Yamazaki, DDS.





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| - | 00:09 | comments(0) |
インビザラインのデメリットとは?
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by Norman Yamazaki, DDS. (Profile)


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29才の公務員です。

小さい頃から歯並びが悪く、20代前半からは

顎関節症にもなってしまいました。

歯列矯正をすると治るかも?とのことで、

マスコミで有名な都内の矯正認定医を、

何件か回り、診断だけ受けましたが、

地方に住んでいるので頻繁に通院するのは、

無理なので諦めようとしていたら、最後の認定医で、

インビザラインなら数ヶ月1度ですよ!と言われ、

これなら良いかもしれないと思いました。

でも、いろいろ調べると、問題もあるようです。

私の場合は小臼歯 を4本抜かないとダメかも・・・

顎もまだ調子が悪く、

どこで噛んだらいいのかわかりません。

こんな私にでもインビザラインは良いのでしょうか?

高崎ハナコ

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インビザラインはアメリカで大人気の治療方法です。

治療のアイデアは素晴らしいからです。

ただし、

適応症例は限定

されており、以下に述べる

全ての条件を満たしている必要

があると私は考えています。

(1)顎関節症の症状がない

(2)噛み合わせに問題はない

(3)虫歯がない

(4)銀歯も差し歯もない

(5)歯周病ではない

(6)神経の治療をされた歯はない

(7)抜歯症例ではない

つまり、インビザラインを使用して

良い結果が得られるのは、

削って治す歯の治療を

受けたことはほとんどなく、

他人と比べて歯並びは

悪い状態ではないが、

自分ではアメリカ人なみの

完璧な歯並びにしたい人

ということになります。

G.V. BLACK DENTAL OFFICEの症例で、

歯並びだけに限定すれば、適応症例は、

初診時のNikki中田ヒロが該当しそうですが、

一般的に審美目的で歯列矯正をしたい人は、

もっと歯並びは悪いはずですから、日本では、

適応症例を探すのは難しい

くらいです。

実は、G.V. BLACK DENTAL OFFICEでも採用を

考えたことがありましたが、

次に上げる3つの理由で見送りました。

(1)費用の点

インビザラインの治療費は、通常でも、

100万円を軽く超え、場合によっては、

治療費の総計が、G.V. BLACK DENTAL OFFICEで

行っている歯列矯正の150万円を超す場合も、

あることがわかり、費用の点でのメリットはない。

(2)装着時間と治療期間

装着時間は1日20時間が目安ということであるが、

普通の人にはハードルが高く、実現は無理であると

思われる。

それにより、治療期間は長くなる。

その治療期間は、1日20時間の装着で、

2年間以上かかるのであれば、現実では、

もっと長くなることが予想され、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEで行う歯列矯正の

ブラケット装着期間が平均して、

1年程度であることを考えると、

この点でもメリットはない。

(3)通院回数

調整は数ヶ月に一度でも良い、ということであるが、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは、

顎関節症の人を治療することが多く、

顎の位置のわずかな変化も

見逃すことはできないため、

治療間隔は最長でも2週間が限界である。

インビザラインのデメリットのひとつに、

顎の位置の調整が出来ないことが上げられる。

また、G.V. BLACK DENTAL OFFICEで

治療を受けている人は、

正しい方法で、最速で治る

のであれば、

2週間に1度であれば大阪からだろうと、

北海道からであろうと通うことはいとわない

と考えている。

以上

という結論にG.V. BLACK DENTAL OFFICEでは、

なりましたが、適応症例の人には、

福音にちがいなく、検討する価値はあるでしょう。

12/01/09

Norman Yamazaki, DDS.

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| - | 00:04 | comments(0) |
インプラント矯正は必要があるのか?
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30才のOLです。

歯列矯正をして1年が経過しましたが、

なかなか歯が思うように動かないので、

インプラントをして、

歯を動かす方法を薦められました。

インプラントをすることには抵抗があるのですが、

どうなのでしょうか?

小沢つぐ子

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私がインディアナ大学の大学院にいたとき、

親友のウエィナンが矯正科のロバーツ教授の下で、

インプラント矯正の研究をしていたので、

私も非常に興味を持ち、基本的なことは学んだので、

いつか適応症例があれば、

やってみたいと思っていました。

しかし、G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは、

見かけが普通の範囲の人で、

健康状態も普通の人の範囲の人の歯列矯正を

過去14年間して中で、

インプラント矯正が必要であった人は

一人もいません。

G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは、

インプラント矯正をしなくても、

ブラケット装着期間が1年程度で

終わる人ばかりだからです。

一般的に、

インプラント矯正は次のように言われています。

*****

メリット

(1)治療期間が短くなる事が多い

(2)抜かない治療の幅が広がる

(3)外科手術が適応の場合でも手術なしでの治療が可能な事がある

デメリット

・インプラントを埋入する必要がある(インプラントにまつわる問題が起こる可能性がある)

*****

G.V. BLACK DENTAL OFFICEで行われている

歯列矯正を考えた場合、

一般的に言われているメリットは

全くメリットになっていません。

個別に検証します。

(1)治療期間が短くなる事が多い

G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは

抜歯症例でブラケット装着期間は

9ヶ月を目標にしているが、

生体反応を考えると、この期間は必要になる

(2)抜かない治療の幅が広がる

抜くか抜かないかは歯列矯正前に

判明していることが多く、

インプラント矯正により決まるものではない

(3)外科手術が適応の場合でも手術なしでの治療が可能な事がある

外科的手術が必要な人は、

特別な容貌を持っており、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは、

そのような人は治療していない

ということになります。

デメリットはインプラントにまつわるもので、

今更、私が言うこともないのでしょうが、

インプラントは現在最も訴訟が多い治療方法で

あるということからも、一般的な症例の人は

関わらない方が懸命であると私は考えています。

また、歯列矯正開始前にインプラント矯正を

計画しておらず、途中から急に言い出すというのは、

術者の技量に問題があると思われるので、

別の歯科医院に行って、

セカンドオピニオンを求めるたらどうですか。

しかしながら、前述したように、

難治症例などで、どうしても必要な人には、

画期的な治療方法であることは事実なので、

大学病院などでの研究は続けられるべきでしょう。

06/09/04

03/09/10 Updated

Norman Yamazaki, DDS.


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